1995年有一天,收到精神醫學會發給所有會員的公文,提到有一家藥廠,招待醫師旅遊。這些事行之多年,我不曾參與,但為了避免惹人厭,倒也盡量能忍則忍,不曾出聲反對。
那一回之所以沒忍住,主要是因為很難忍受一個醫學會竟然喜孜孜地幫藥廠發出這樣一種公文,行文字句一副好像什麼好康大放送;公文上說,這一回不但招待醫師,而且還能舉家大小攜伴免費參加。正是這樣一種猥瑣的態度讓我很不滿,所以就寫了一個提案,打算在醫學會上正式提案檢討。
我的提案內容寫得很客氣,我說,醫藥之間向來關係曖昧,或明或暗的各種利益輸送情事,時有所聞。於是,我在提案中建議醫界應該針對此一問題,建立起一個公開透明且合乎倫理的規範,使醫界人員日後行事有所依循。
提案一寄出去,各種折磨和壓力紛至沓來,電話接不停。這些陰陰暗暗的事,寫來滿紙污穢,姑且不提,簡單說就是一些醫界大老們企圖施壓叫我撤回提案,說我是在跟所有醫師為敵,說我年輕不懂事,說藥商給好處等等這些事乃天經地義,沒有什麼不對,說我若執意提案,往後在醫界將會成為公敵,在台灣會混不下去云云。我說沒關係,我還是要提案。
威脅利誘不成,接下來就是技術干擾,企圖淡化,並且反駁說醫師拿藥商的錢並不會影響醫病關係,也不會影響醫師開處方時的專業判斷。我說,這就好像說賄選沒關係,拿候選人的錢又不一定要投給他,拿歸拿,投給投。我說這樣一種辯解是站不住腳的。
所有來自醫界大老們的這些言論全是私下進行。我跟他們說,如果你們自信如此有理,何不公開講給社會大眾聽,看是你們有理或我有理。於是我隨後又在報上寫了一系列文章,談論醫藥饋贈的相關倫理問題,批評醫界老是向藥廠或藥商發動樂捐,形同勒索,因為醫生掌握藥廠生意的生殺大權,人家敢不捐嗎?
提案檢討醫藥關係這事,前後折騰將近一年的時間,很痛苦。那段時間,一些醫界大老們把我的行為解釋成一種醫界的派系鬥爭,他們猜測我背後一定代表某個醫界勢力,從台大猜到馬偕,從長庚猜到高醫,猜我必定是代表其中一方勢力,企圖藉機打擊當時當權的另一派。其實這事從頭到尾當然就我一個人,但他們不信,所以屢履揚言要給我背後的勢力好看。
為了因應這樣一個事件的衝擊,以台大為首的一些醫學中心,於是就從那時候開始訂立所謂醫藥關係的規範,建立所謂管理條例。
在當時越滾越大的爭議中,我倒是收到不少醫界大老們的來信,大約分成三種意見,一種是熱烈支持我的想法和作法,一種是強烈反對,一種則是支持,但覺得那只是理想,而理想是做不到的,叫我要懂得明哲保身。
這些信我都還留著。用20年後的角度來看,第三種聲音也許是對的,亦即原本公然為之的行為並非消失,表面上進行管理約束,其實只是轉入地下,以各種不同的利益輸送方式,神不知鬼不覺、變本加厲地進行。
幾年前回台灣,在台大任職,才剛上班沒幾天,各方藥廠的人就來拜訪了,說我可以設立什麼研究帳戶,方便他們 ""捐款"",還要我以後如果要買書買電腦買機票,就交給他們來辦就行,講得很露骨,非常荒唐。於是我要他們回去打聽一下我是誰再來跟我講這些。隔天,他們又來了,一直拜託我別把這些事傳出去。
我老了,累了,不太願意再去講醫界這些亂七八糟的事,再說,我也不相信這些事會改變,就好像你很難期待台灣的政壇行事正直,不會官商勾結;除非千百年光陰,除非文化素質改變,否則這類事情始終普遍存在台灣的各行各界,只要是錢,能用就好,管它黑不黑心或正不正當。
柯文哲的帳戶,百分之百就是違法;不但違法,而且不道德。但我相信,這樣一種帳戶,在醫界比比皆是。在這方面,他並非唯一,而且也沒有特別壞。
有人罵我說,為什麼還要替他說話。但我不是替誰說話,我只是說實話和良心話。如果他有罪,那麼,台大醫院恐怕得關門,台灣八、九成以上的醫師都得去坐牢才行。
柯文哲的道德問題並不在此,而是在於其醫療團隊私下串供,而他本人除了答非所問,完全迴避外界質疑,甚至竟然還反過來說那些指責其不法帳戶的人無恥,甚至還說什麼他們是為了打壓台灣的醫療研究,為了打擊台大醫院。可是,人家連勝文是嫌票太多嗎?怎麼會有人想打壓什麼醫療研究或打壓台大醫院?一個人,面對犯行如此明明白白的一個案子,竟然能瞎掰到這種程度,甚至還有臉反過來指控批評者無恥,實在難以想像。
柯文哲甚至還說什麼台大醫院救過你們還有你們的朋友,所以你們大家都應該要感謝台大醫院,台大醫院最偉大,怎麼可以傷害台大醫院;你們若敢再攻擊台大醫院,以後你們自己一定會受害。很難想像一個人怎麼會講出這麼離譜的混話。這就好像一個銀行員自己設了個公私不分的帳戶,被抓到之後卻說,我的這家銀行貢獻台灣金融發展如此偉大,你們不感激,反而還要傷害它;你們若敢再繼續攻擊我的銀行,以後看你們跟銀行借不借得到錢。
陳真 2014. 10. 06.
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柯文哲:國民黨為選舉打擊台大醫院令人不齒
NOWnews – 2014年10月4日
林靖堂/綜合報導
無黨籍台北市長參選人柯文哲今(4)日一早出席民進黨市議員參選人競選總部成立大會表示,國民黨為選舉打擊台大醫院很令人不齒生氣。他說「你們有病的時候就來拜託台大醫院,現在選舉就打得這麼用力,很令人不齒、很生氣」。
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洩露金溥聰就醫 柯文哲坦承失言
NOWnews – 2014年10月3日
記者邱明玉/台北報導
柯文哲今(3)日上午前往天后宮參拜時,突然自爆「如果要講重話的話,台大醫院救過連勝文一命,金溥聰上星期也被我們(台大醫院)救了一命,還是要有一點感恩的心」。他隨後強調,「台大醫院不是只有服務權貴,服務更多廣大的平民,還是那句話,再怎麼野蠻,也不會攻擊教堂和醫院,更何況這家醫院救過多少人,太離譜了」,「台大醫院救過很多人,不應該這樣,太扯了,不要為了一時的選舉,把醫療研究破壞就算了,搞到那個醫生都沒辦法工作,最後還是害到自己,那些惡意要攻擊台大的人」。
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台大與柯切割
作者: 唐筱恬╱台北報導
中時電子報 – 2014年10月5日
台大醫院近日回函指不知道院內有「外科加護醫療經費MG149法規」,倘若台大醫院不承認MG149的合法性,等於與柯文哲切割,又會替北市選情投下震撼彈。
據知情人士透露,台大認為MG149法規並未經台大核可通過,也不能接受外界捐款,直接流入MG149。
立委羅淑蕾質疑,MG149私規到底合不合法?為什麼有廠商捐款沒進402帳戶?她還查出,民國95年開始,總計有500萬捐款不經402帳戶,直接流入MG149。而且私規裡鼓勵大家避稅,把錢先捐入MG149再領出抵稅,涉嫌教唆他人逃漏稅、違反稅捐稽徵法,相當不可取。
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MG149違反台大規定潛規則
作者: 朱真楷╱台北報導 | 中時電子報
2014年10月6日
台大醫院院長上火線
中國時報【朱真楷╱台北報導】
台大醫院院長黃冠棠將在今天赴立法院列席,說明402專戶和MG149帳戶的爭議。據了解,402專戶是台大醫院的作業基金,柯文哲的外科加護醫療經費基金(MG149)是402下的一個帳戶,成立之初柯文哲上過簽呈並經台大醫院核准,但是「長達11頁的MG149法規,是柯文哲自訂的內規,既未有院方核准,也未向院方報備,簡單說,這是一個有違院方規定的做法,402所屬的400多帳戶,也的確只有柯文哲訂有這樣的內規」。
台大5條 規範捐款用途
為了管理這些捐助款,台大也訂有相關的研究專款管理要點,針對捐助款的運用範圍,也訂有「台大5條規範」,包括研究助理薪資、軟硬體維修採購、出國參加學術會議的相關費用等等。402專戶下400多個MG帳戶,也是依「台大5條」進行管理,柯P的MG149帳戶是民國89年成立,成立之初也向院方上簽,對於捐助款項的適用範圍共有5項,與「台大5條」內容相符。
但是,根據立委羅淑蕾提供的資料顯示,柯P的MG149法規在前言寫著「金錢非萬能,沒錢萬萬不能」「為了錢,全軍叛變、兄弟反目」,為了解決叛變、反目衝突,所以制定該管理辦法。另在用途上,柯P除了學術研究之用外,列了「增進日常工作之便利、人際關係維持」兩項,這兩項奇怪的用途,並未出現在柯P的簽呈上。
據了解,當台大醫院方面從羅淑蕾拿到11頁MG149管理辦法時也相當驚訝,因為MG400多個帳戶,每個帳戶都是上簽報准的,柯辦所稱,400多個帳戶中的確只有柯P另設管理辦法,但這個管理辦法卻違反了台大醫院的規定。
面對相關質疑,柯文哲昨天強調,台大402帳戶已經存在20年了,所以國民黨主要目標就是要針對他。因此,呼籲對手不要為了一時選舉而摧毀台灣醫療發展,傷及醫師,畢竟台大醫院是照顧台灣人民健康最重要的醫院,「不要為了對付柯文哲,去騷擾台大醫院。
陳真
發佈日期: 2014.10.06
發佈時間:
下午 12:29
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