(再續)

我有個病人，打完疫苗之後，當場噗咚倒地，不醒人事，送往急診急救，後來被判定為疫苗引起。

他告訴我這事時，我仔細詢問他昏倒的前後狀況以及施打時的情緒狀態，我認為與疫苗無關，而是與本身的情緒及過往曾經有過的針頭恐懼症有關。

當他想再打第二劑時，他媽媽也跟著來了，很不放心，怕他的兒子又再度休克。我跟他們說，如果你們不想打第二劑就算了。如果想打，我就開個抗焦慮的藥給你，相信應該不會再昏倒。而且，如果當天評估的醫師敢讓你打第二劑，那你就打吧。

後來，他照我說的，先吃一顆抗焦慮藥再打疫苗，結果打完一點事也沒有，一路談笑風生。

那麼，我就可以因此論斷說他第一次的休克一定與疫苗無關嗎？當然也不行。

我的意思是說，做出實證性的因果判斷，理當要有更堅實的證據基礎，而不是打完疫苗從此之後的大小毛病就全都能推論說是疫苗引起。